Hipoadrenocorticismo (Doença de Addison)

A doença de Addison resulta de deficiência de hormônios adrenais (cortisol e aldosterona). É menos comum que Cushing, mas potencialmente fatal se não tratada. Afeta principalmente fêmeas jovens a meia-idade. Sintomas são inespecíficos: letargia, anorexia, vômitos, diarreia, fraqueza e colapso intermitente. Crises addisonianas são emergências com choque e colapso cardiovascular. Diagnóstico: hiponatremia, hipercalemia, hipoglicemia e teste de estimulação com ACTH. Tratamento de crise: fluidoterapia agressiva e corticoides. Tratamento de manutenção: reposição de mineralocorticoides (fludrocortisona ou pivalato de desoxicorticosterona) e glicocorticoides. Prognóstico excelente com tratamento.